在武汉市武昌区欧景苑社区的活动中心，一台便携式超声设备正忙碌运转，武汉市武昌医院神经内科二病区主任刘迪龙天仔细为居民做着颈动脉筛查。“血管斑块就像水管里的水垢，早发现早干预。”他边操作边解释，身旁的护士快速记录着数据。这是武昌医院创新推出的“1+1+N”健康服务团队下沉社区的一个生动场景。

“三级联动”破解健康服务难题

“过去单枪匹马下社区，面对90岁老人和几岁孩子的不同需求，常感力不从心。”武汉市武昌医院党委书记关爱民坦言。今年初，医院整合3个自办社区卫生服务中心资源，构建起“1个家庭医生+1个专科团队+N个后备专科”的三级服务网络。19个专科党支部对接34个社区，形成“专科包保、团队作战”的新模式。让专科医生与社区家庭医生“结对子”，为20万居民织就了一张家门口的健康守护网。

在四美社区，“银发工作室”的专家坐诊表格外醒目。每周三上午，老年病科主任罗波都会带着退休老专家准时“开诊”。“这是张老的用药清单，需要调整剂量。”罗波将手写的医嘱交给家庭医生。

居民王大伯拿着体检报告感慨：“以前看个指标要跑大医院排半天队，现在专家就在楼下，可以帮我们解读。”工作室成立半年来，已为200余位老人建立健康档案，实现“一人一策”精准管理。

更让罗波惊喜的是，泌尿外科主任孙成亮主动申请加入下沉队伍。“看到老年病科的下沉成效，我们坐不住了。”孙成亮说，之前医院考虑病种的特点，并没有安排外科下沉坐诊，但他跟随老年病科参加了一次进社区活动后，发现实际上居民对泌尿外科的需求很多。“不少老年居民患了前列腺疾病后不好意思前往医院就诊。我们走进社区，能打开他们的心防。”孙成亮说。

他主动请缨组建前列腺健康小组，目前已开展多场专场服务。这种跨科室协作，让居民一次咨询就能解决多种健康问题。

“健康点单”让服务更精准

“刘主任，我女儿说话不太利索，嘴也有点歪……”上月的义诊中，居民李阿姨随口一句询问引起刘迪龙天的警觉。经检查，其女儿被确诊为脑梗前兆。医院立即启动绿色通道，从发现到治疗只用了不到两小时。“多亏专家火眼金睛，要不然后果不堪设想。”李阿姨至今心有余悸。

这样的“意外收获”源于医院创新的“健康点单”机制——社区提前收集需求，专科团队“按需配菜”。

欧景苑社区书记殷凤鸣介绍说，这只是武昌医院“健康点单”服务的日常一幕。每周，社区网格的健康联络员和“家庭医生”，都会把收集到的居民需求汇总发到“健康点单”微信群里，再@神经内科刘迪龙天主任。“以前是医生进社区都是做些最基础的检查，现在是我们点什么医生做什么。”殷凤鸣笑着说。

翻开桌上的服务记录本，最新一页详细记载着上周四的“订单”完成情况：神经内科团队携带便携超声设备完成了老人的颈动脉筛查，骨科专家为15位居民提供了骨密度检测......

为了让“点单”更智能，医院最近还升级了服务系统。在社区健康驿站，记者看到65岁的赵伯伯正在自助终端前操作：“点这里选科室，再勾选需要的服务项目，就跟点外卖一样方便！”他熟练地打印出一张预约单：“明天上午九点，心血管专科+血糖检测，搞定！”

数据显示，新模式运行以来，医院累计开展健康服务271场，5万人次受益，居民满意度达98.54%。

“医疗下沉”到“健康扎根”

每个下沉党员的胸前，党员徽章总是熠熠生辉。为了鼓励医生积极下基层服务，武昌医院将党员下沉纳入积分制考核。社区书记、健康网格员和医护组建的34个微信群中，“党员先锋岗”标识格外醒目。

四美社区书记王瑶展示着手机里的“家医有约”群：“发条信息，半小时就有专家响应，比挂专家号还快，像有了私人健康管家。”

在梨园社区的健康驿站，82岁的独居老人陈爷爷熟练地测量着血压。“党员医生教我用手机传数据，再不用跑医院了。”他说。这样的“智慧助老”服务已覆盖500余位老人。

关爱民介绍说，仅今年上半年，该院就开展义诊讲座133场，服务居民1.2万人次。随着7个医联体单位的加入，武昌医院正将这一模式向更广范围推广。

“我们不仅要送医上门，更要送健康理念入户。”关爱民表示。下一步，医院将开发“健康云管家”系统，实现线上线下服务无缝衔接，让“预防为主”的理念真正在社区扎根。

目前，该模式已覆盖武昌区34个社区，覆盖20万居民。医院正计划向更多医联体单位推广，让“预防为主”的健康中国战略在基层生根发芽。“当居民把健康托付变成对医院的信任，这就是最大的双向收获。”关爱民说。（郭婷婷）

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